Cosmetic
The sub-orbicularis oculi fat (SOOF) lift resuspends the deep cheek fat pad over the orbital rim — the central maneuver of a midface lift, restoring volume at the tear trough and lid-cheek junction.
Su Cirujano
Noel D. Saks, MD
Noel D. Saks, MD, MD
🏅 ASOPRS Fellow
Un lifting SOOF reposiciona la grasa suborbicular del ojo — un depósito de grasa profunda que se encuentra bajo el músculo del párpado inferior, directamente sobre el pómulo. Con la edad, este depósito desciende, ahuecando el área bajo los ojos y aplanando la mejilla. Levantarlo y resuspenderlo restaura el volumen exactamente donde el ahuecamiento relacionado con la edad es más visible: en la unión párpado-mejilla y en el surco lagrimal. Casi siempre se realiza como parte de un procedimiento de párpado inferior o de la zona media de la cara en lugar de realizarse solo.
Esta es una guía complementaria enfocada a nuestro Lifting de Zona Media / Mejilla principal, donde el lifting SOOF es una de varias técnicas utilizadas para rejuvenecer la unión párpado-mejilla.
El párpado inferior y la mejilla tienen capas, de la superficie hacia adentro: piel, el músculo orbicular de los párpados, luego la grasa suborbicular del ojo (SOOF), y finalmente el periostio que recubre el hueso del reborde orbitario inferior. El SOOF se encuentra profundo al músculo y superficial al hueso. Con la edad, los ligamentos de retención que sostienen estas capas se debilitan, y el tejido blando — incluyendo el SOOF — se desplaza hacia abajo y hacia adentro en un vector predecible. El surco lagrimal es esencialmente el signo visible en la superficie de este descenso: cuando la grasa de la mejilla se separa de su fijación ligamentosa en el reborde, aparece una depresión.
Porque el SOOF se encuentra directamente sobre el reborde orbitario, elevarlo y reancorarlo restaura la proyección precisamente donde la depresión es más profunda. Por eso la elevación SOOF es la maniobra central de la mayoría de los liftings de zona media modernos, y por eso se combina tan naturalmente con la blefaroplastia inferior.
El lifting SOOF aborda el descenso y el ahuecamiento, no las arrugas finas de la piel. Los mejores candidatos presentan:
Los pacientes cuya principal preocupación es solo la pérdida de volumen (en lugar del verdadero descenso tisular) pueden beneficiarse más de un enfoque con relleno o injerto de grasa; aquellos con exceso significativo de piel pueden necesitarlo combinado con un procedimiento de estiramiento de piel. Un examen en persona aclara esto.
El acceso es generalmente transconjuntival — a través del interior del párpado inferior, sin dejar cicatriz externa — o a través del pliegue de la piel del párpado inferior cuando se realiza una blefaroplastia al mismo tiempo. El cirujano llega al SOOF a nivel del reborde orbitario inferior, lo moviliza del hueso, y lo eleva a una posición más alta y más juvenil, fijándolo con suturas ancladas al periostio (el revestimiento resistente del hueso) o al tejido profundo en el reborde. Reposicionar la grasa, en lugar de extirparla, es lo que restaura el contorno en lugar de crear una apariencia hueca y operada.
La maniobra se combina frecuentemente con blefaroplastia inferior (para abordar un abultamiento de grasa o exceso de piel) y con corrección del surco lagrimal, porque la misma incisión llega a los tres problemas.
Espere inflamación y hematomas durante una a dos semanas; la disección profunda sobre el reborde significa que la inflamación de la zona media puede tardar más en resolverse que un procedimiento simple de párpados. Porque la grasa se ancla en una nueva posición, el contorno final continúa refinándose durante varios meses conforme la cicatrización se completa. Los resultados son duraderos, ya que la corrección resuspende el propio tejido del paciente en lugar de depender de un relleno que se reabsorbe.
Porque el SOOF se encuentra a milímetros del ojo y la corrección depende de un anclaje preciso en el reborde orbitario, esta es una cirugía que se realiza mejor por un cirujano oculoplástico que opera en este plano regularmente. Un cirujano oculoplástico entrenado por ASOPRS puede determinar si un lifting SOOF — solo o con blefaroplastia inferior y trabajo del surco lagrimal — es el enfoque correcto para su anatomía.
¿Considerando un lifting SOOF o rejuvenecimiento de la zona media?
La unión párpado-mejilla es una de las áreas más delicadas en la cirugía facial. Encuentre un cirujano oculoplástico entrenado por ASOPRS cerca de usted.
